H7N9禽流感最新消息:山东首例人感染H7N9禽流感确诊患者张某经过20多天的救治,16日上午康复出院。10天前,该患者的4岁儿子(山东省第二例人感染H7N9禽流感患者)已康复出院。患者张某在换禽流感后昏迷12天。其主治医生称,两例H7N9禽流感虽为父子,但症状和进展不同,差异很大,没有人传人的证据。此外,我国连日来人感染H7N9禽流感病例呈大幅下降趋势,但并不意味着H7N9禽流感已经接近尾声。
16日,山东一患者出院,曾昏迷12天
截至目前,我国内地共报告人感染H7N9禽流感确诊病例130例(全国共131例,另有台湾1例),其中死亡36人,康复62人。病例分布于北京(1例)、上海(33例)、江苏(27例)、浙江(46例)、安徽(4例,死亡)、福建(5例)、江西(5例)、山东(2例)、河南(4例)、湖南(2例)10省市的39个地市。目前病例仍处于散发状态,尚未发现人传人的证据,全部密切接触者没有发现异常。
山东省人感染H7N9禽流感临床救治专家组组长、山东省胸科医院院长高大川教授当日表示,自4月21日,患者张某因呼吸窘迫到枣庄市立医院救治,入院被诊断为重症不明原因肺炎,高度怀疑人感染H7N9禽流感。在重症监护室昏迷12天、靠人工肺维持呼吸的张某今天出院,得益于对病人的救治的及时和时机的把握。
张某于4月22日被诊断为仍安然H7N9禽流感疑似病例,23日诊断为确诊病例。
针对民众对于H7N9是否人传人的疑问,高大川说,首例H7N9和第二例H7N9患者虽为父子,但两人症状和进展大有不同,父亲病情极速进展,4岁患儿一直没出现严重的情况。虽然两人先后发病,但是从潜伏期、症状、病变发展的过程看,差异很大,现在还没有找到人传人的证据。
山东两例H7N9禽流感为父子
张某4岁的儿子于27日发病,28日确诊,是山东省的第二例人感染H7N9禽流感病例,经过8天多的治疗已于5月6日康复出院。
高大川当时接受采访时强调,只要早发现、早报告、早诊断、早治疗,同时加强防护,H7N9禽流感是可防、可控、可治的。“对新的流感,怎么重视都不过分,但是也没有必要过度恐慌,因为这个病早期有特效的治疗药物,如果发现早,治疗及时,救治生命还是有治愈措施的。
人感染H7N9禽流感连日减弱
连日来,我国人感染H7N9禽流感病例呈下降趋势,而且,几乎每天都有病例康复出院。新病例为什么开始减少?H7N9疫情正在减弱吗?这是否意味着这场H7N9禽流感已接近尾声了?
就此,中国疾病预防控制中心卫生应急中心主任冯子健表示,“新增病例之所以开始减少,根本原因在于人暴露于禽类或被H7N9病毒污染环境的机会在减少。”冯子健指出,自从发现H7N9病例后,政府及时采取了强有力的防控措施,如暂停或关闭活禽市场,停止跨地区的活禽交易和运输,有效地减少了人禽接触的机会,自然也就减少了感染病毒的机会。
他的看法得到了美国同行的赞同。美国疾病控制和预防中心也注意到了我国H7N9病例的下降趋势,他们认为,“这可能是因为中国政府采取的防控措施有效,比如关闭活禽市场,因为人在活禽市场感染H7N9病毒的风险很高。”
但是,并非所有地区都关闭了活禽市场。“群众自发地减少了活禽消费,这是人禽接触机会减少的直接原因。”冯子健说。
病例的下降与气温的升高仿佛是同时进行的。这很让人怀疑H7N9病毒的扩散是否与气温有直接关系。
美国疾病控制和预防中心认为,夏季的到来使疫情扩散放缓。因为禽流感疫情具有季节性特征,人们对H5N1禽流感病毒的观察显示,该病毒冬季在禽类中的活跃程度增加,而夏季来临后则会减弱。与此相对,人感染禽流感病例数量也是冬天增多,夏天减少。“H7N9病毒有可能也是这样。”
“但这只是据一般情况、从常识判断出发而得出的结论,”冯子健谨慎地表示,“自发现H7N9以来,我们对它的认识还不到两个月,很难完全了解和掌握它的变化情况。因此,并不能确定H7N9病例会随着气温上升而减少。”
尽管如此,防患于未然仍是必需的。国家卫计委在日前公布的新版H7N9疫情防控方案中强调,要在尚未发生人感染H7N9禽流感病例的地区提高监测强度,南方省份每家流感监测哨点医院,每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例样本20份,北方省份在4月到9月每月采集20份,10月到次年3月每周采集20份。
不确定疫情会持续减弱下去。
近来,几乎每天都有病例康复出院。“经过救治,患者度过了最危重时期,前期病例多,所以现在出院的多。”冯子健说,“我们在临床救治方面积累下了很多经验,这对以后的疫情防治工作有很大帮助。”
康复出院的病例不断增加,新增病例一直在减少。同时,卫计委将疫情信息由日报改为周报,并发布新版疫情防控方案。这是否意味着H7N9疫情在减弱?
“就目前的病例报告情况而言,H7N9疫情确实明显减弱。”冯子健表示,“但是,这种减弱趋势是否会持续下去,现在还无法预计。”
他指出,H7N9病毒的变异情况目前还无法准确预估,应该按照新版防控方案,继续做好防控工作。